Les différents stades et classes de l’insuffisance cardiaque

Au stade le plus avancé, la maladie est irréversible.

Les différents stades permettent d’identifier l’évolution de la maladie. Chacune des classes correspond à un degré de  sévérité et de gravité des symptômes de la maladie. Elles ont été instaurées par la New York Association (NYHA) et constituent une référence pour les professionnels de la santé. 

Le stade A (ou NYHA I) identifie les personnes qui ne présentent pas encore de symptômes ni de maladie cardiaque. Cependant, les facteurs de risque jouent un rôle important dans le développement plus ou moins rapide de la maladie. A titre d’exemple, on retrouve le diabète, l’obésité, l’hypertension, les maladies coronariennes… Ces conditions peuvent augmenter le risque de contracter une insuffisance cardiaque aigue. Le patient n’a aucune limitation lors de l’activité physique.

Le stade B (ou NYHA II) correspond à la pré insuffisance cardiaque. Les symptômes d’insuffisance cardiaque ne sont pas totalement présents, mais le cœur est endommagé par une maladie cardiaque structurelle ou un autre facteur de risque. Ce stade se manifeste par une absence de symptômes au repos, mais de la fatigue, des palpitations ou un essoufflement lors de l’activité physique.

Le stade C (ou NYHA III) signifie que le patient présente des symptômes d’insuffisance cardiaque avec une preuve objective d’une anomalie structurelle ou fonctionnelle du cœur au repos. Les symptômes sont bien présents lors d’une activité quotidienne telle que la marche.

Le dernier stade (D) (ou NYHA IV)  est le stade le plus élevé et l’insuffisance cardiaque est avancée. Les symptômes du patient sont tels qu’ils perturbent les fonctions de la vie quotidienne (marche, respiration) et qu’ils entraînent des hospitalisations répétées. L’activité physique représente alors une “douleur” pour le patient.